נפיחות בטנית - לא רק גורמת לתחושה לא נעימה, אלא גם לפעמים ניכרת לעין... מה גורם לנפיחות בבטן? ומה הפתרונות לכך?
נפיחות בטנית היא אחד מהסימפטומים הנפוצים ביותר של מערכת העיכול, עם דיווח גבוה יותר בקרב האוכלוסייה הנשית. מדובר על תחושה סובייקטיבית המקושרת בדרך כלל עם התנפחות בטנית אובייקטיבית.
לנפיחות בטנית מספר גורמים אופציונליים:
נוכחות נוזלים או גזים במערכת העיכול
אכילת ארוחות גדולות וכבדות
עצירות
תסמונת המעי הרגיז (IBS). התסמין השני בשכיחותו בקרב מטופלים עם IBS, אחרי תסמין כאב בטני. הטיפול במצב זה (בנוסף לטיפים שכתובים מטה) הוא הפחתת הלחץ (למשל ביצוע יוגה) והעלאת צריכת סיבים תזונתיים.
אי סבילות ללקטוז, פרוקטוז או פחמימות אחרות
אכילה בלתי מספקת או אכילת יתר של סיבים תזונתיים
שגשוג חיידקי המעי הדק יתר על המידה
חסימת מעיים חלקית
תסמונת קדם וסתית (PMS)
עלייה במשקל
לחץ
זיהום של הליקובקטר פילורי
צליאק
מחלות נוספות
הנפיחות הבטנית יכולה לנבוע מגורם בלעדי, או שילוב על מספר גורמים, וכן משך זמן הופעת הנפיחות הבטנית יכול לסייע בהבנת המצב הרפואי. הפתופיזיולוגיה של נפיחות בטנית טרם הובנה לחלוטין. המנגנונים הבסיסיים המוצעים הם רגישות יתר של אזור הבטן הפנימית, רפלקסים בטניים חריגים, השפעת פחמימות מתסיסות שנספגות בצורה גרועה ושינויים במיקרוביום (אוכלוסיית חיידקי המעי).
מה ניתן לעשות?
מספר פעולות שניתן לבצע בקלות על מנת להקל על התסמין ואף לפתור אותו.
נסה להבין מהם המזונות שגורמים לנפיחות הבטנית. הימנעות מקבוצת מזון חשובה להיות מבוקרת על ידי גורם מקצועי על מנת למנוע חסרים תזונתיים.
יכול להיות שיפור בהימנעות/הפחתת צריכה של מזונות מלוחים, פחמימות, בצל, שום, חיטה, שעורה, מוצרים המכילים לקטוז, פירות.
אכילה איטית ועם פה סגור תפחית את בליעת האוויר במהלך הארוחה.
הימנעות משתיית משקאות מוגזים, לעיסת מסטיקים או מציצת סוכריות.
הימנעות משתייה דרך קשית או משטח הפנים של שתייה חמה.
אכילת כמויות סבירות בכל ארוחה, מבלי להעמיס יתר על המידה.
קבלת ייעוץ מקצועי בנוגע לאפשרות לאי סבילות למרכיבי מזון שגורמים לנפיחות הבטנית, למשל אי סבילות ללקטוז, פרוקטוז, גלוטן (במקרה של צליאק) ועוד.
אכילת סיבים בכמות ראויה- ההמלצה עומדת על סביב 14 גרם לכל 1000 קלוריות.
דיאטה הדלה במזונות FODMAP (בסיוע דיאטן) הוכחה כבעלת הצלחה רבה לטיפול בנפיחות בטנית, עם שיעורי הצלחה גבוהים מטיפולים תרופתיים.
טיפול בעצירות: שתייה מרובה, פעילות גופנית, צריכה מוגברת של סיבים בלתי מסיסים (נמצאים למשל בקליפות פירות וירקות).
הגבלת צריכת אלכוהול.
שתיית מים מרובה.
ניהול רמות הלחץ.
ביצוע פעילות גופנית יכולה לשפר את פעילות מערכת העיכול (אפילו בנוכחות לחץ!).
עישון יכול להשפיע לרעה על מערכת העיכול.
יש לציין כי נפיחות בטנית יכולה לנבוע מגורמים רפואיים שמצריכים התערבות רפואית. במידת הצורך יש להתייעץ עם רופא.
מקורות
Mari A, Abu Backer F, Mahamid M, Amara H, Carter D, Boltin D, et al. Bloating and Abdominal Distension: Clinical
Approach and Management. Adv Ther [Internet]. 2019 [cited 2023 Mar 15];36(5):1075. Available from:
/pmc/articles/PMC6824367/
Abdomen - swollen: MedlinePlus Medical Encyclopedia [Internet]. [cited 2023 Mar 15]. Available from:
https://medlineplus.gov/ency/article/003122.htm
Seo AY, Kim N, Oh DH. Abdominal Bloating: Pathophysiology and Treatment. J Neurogastroenterol Motil [Internet]. 2013
[cited 2023 Mar 15];19(4):433. Available from: /pmc/articles/PMC3816178/
Seo AY, Kim N, Oh DH. Abdominal Bloating: Pathophysiology and Treatment. J Neurogastroenterol Motil [Internet]. 2013
[cited 2023 Mar 15];19(4):433. Available from: /pmc/articles/PMC3816178/
Seo AY, Kim N, Oh DH. Abdominal Bloating: Pathophysiology and Treatment. J Neurogastroenterol Motil [Internet]. 2013
[cited 2023 Mar 15];19(4):433. Available from: /pmc/articles/PMC3816178/
Australia H. Bloating. 2023 [cited 2023 Mar 15]; Available from: https://www.healthdirect.gov.au/bloating
Foley A, Burgell R, Barrett JS, Gibson PR. Management Strategies for Abdominal Bloating and Distension. Gastroenterol
Hepatol (N Y) [Internet]. 2014 Sep 1 [cited 2023 Mar 15];10(9):561. Available from: /pmc/articles/PMC4991532/